运动不当 小心半月板损伤

时间:2019/02/27来源:
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临床工作中,经常会遇到过患者拿着膝关节核磁共振的报告问:“我没有外伤,怎么会有半月板损伤呢?什么是半月板损伤?半月板损伤了还会好吗?”西安市中医医院骨伤科创伤关节病区姜宇医生对此特别提醒,打球、跑步等剧烈运动前务必组好热身,避免不必要的损伤。
     外侧半月板最易发生损伤

半月板由纤维软骨组成,颜色灰白,光滑而有光泽,质韧并具有一定的弹性,内外各有一块,位于膝关节的关节间隙。能缓冲两骨面撞击,吸收震荡,散布滑液,增加润滑,减少摩擦,保护关节。

内侧半月板呈“C”形,周径较大,前端窄而后部宽。

外侧半月板较内侧半月板周径小而面积广,呈环形,近似“O”形,它中部稍宽,前后端略窄,但是全长均比内侧半月板为宽,部分外侧半月板呈盘状,易发生损伤。

    半月板损伤能自愈吗
半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。多见于青壮年,男性多于女性,以剧烈运动及重体力劳动者多见,如球类运动员、矿工、搬运工等。其中青壮年多有明确的外伤史,以剧烈运动损伤多见,中老年患者多无明确的外伤史或者有轻微的外伤,多为慢性损伤。
半月板的血运一般分为三个区,即红区、红白区及白区。红区有血运,撕裂后愈合能力强,红白区位于有血运和无血运的交界处,有一定愈合能力,白区无血运,损伤后极难愈合。
因此,半月板损伤在红区和红白区,在妥善修复后可以愈合。若半月板损伤在白区,一般情况下很难自我愈合。

    半月板损伤后怎么办
如果半月板损伤轻微,症状较轻,不影响膝关节功能,一般可自行愈合;
如果半月板损伤较严重的,症状明显,影响日常生活的,建议早期治疗,损伤部位在血运丰富区、血运边缘区范围的,可考虑行保守治疗(制动休息,固定膝关节,口服药物治疗,关节腔注射玻璃酸钠,针灸、外贴膏药等理疗,功能锻炼等);
若保守治疗无效或损伤在血运差的部位,可行手术治疗(关节镜下修补术、切除术等)。

     如何预防半月板损伤
运动前的热身:在剧烈运动前,应充分做好准备活动,使身体各部分发热,减少关节粘滞性,增强其内部各组织的活动性。
合理安排运动量:避免在疲劳状态下进行剧烈运动,以免因反映迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。
加强对膝关的功能锻炼:除了增强膝关节肌肉力量外,还应该加强膝关节周围的韧带、半有板的力量,柔韧和弹性的锻炼。
培养和增强自我保护的意识:日常生活中,要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低半月板意外损伤。如上下公交或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手稳定身体后再迈步行走,有职业习惯的人,最好不要一个姿势过久,隔一段时间变换姿势和稍作休息。
注意个人的防护:如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。


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